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Conceptos
necesarios
para comprender
la displasia de cadera en perros
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claudicación - regeneradores de los cartílagos - displasia, cadera,
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El tratamiento de displasia de cadera en perros se debe adaptar específicamente
a las necesidades de su animal doméstico, usando la medicina convencional
o alternativa.-
La genética es el primer factor de causa de la displasia de cadera. Sin
los genes necesarios para transmitir esta enfermedad degenerativa, no hay
enfermedad. La displasia de cadera se hereda. La displasia de cadera no es
algo que un perro se contagie; o es un displásico genético o no lo es.
Un animal afectado de displasia de cadera puede exhibir una amplia gama de
síntomas: desde un aspecto “normal” hasta signos de claudicación
severa y paresias.
Mientras que los efectos ambientales, incluyendo la nutrición y el
ejercicio, pueden hacer que se produzca una atenuación o retraso (o
inversamente un aumento) del inicio de los signos y de síntomas clínicos,
la displasia de cadera sigue siendo una enfermedad genética transmitida.
Solamente por la selección genética rigurosa se logrará que la tasa de
incidencia se reduzca.
¿Que es la displasia de cadera en perros?
Concepto: La displasia de cadera es una malformación congénita de la
articulación, en la que el acetábulo y la cabeza femoral NO concuerdan
mutuamente entre sí en su forma. A esto lo denominamos INCONGRUENCIA
articular, sub-luxación o laxitud articular, con desarrollo posterior de
evidentes signos de deformación (osteoartrosis) que va de leve a muy
grave debido al juego (movimiento) o golpe producido por esa falta de
coaptación de las superficies en contacto.
El método principal de diagnóstico para la displasia de cadera es la
radiografía la que debe cumplir con ciertas pautas preestablecidas que
permiten realizar un diagnóstico correcto. Esta radiografía puede
realizarse desde los 6 o 7 meses de edad en los cachorros.
Tratamiento sin cirugías de la displasia de cadera en perros:
El objetivo de un tratamiento a largo plazo es fundamentalmente eliminar
el dolor, restaurar la función biomecánica de la articulación y
esperanzadamente atenuar o detener la progresión de la enfermedad.
La incongruencia dentro de la articulación trae como consecuencia que las
superficies articulares sufran de golpes y tracciones durante el
movimiento, por lo tanto una primera acción a tomar es disminuir las
fuerzas y los pesos que actúan en la cadera, haciendo adelgazar a los
animales afectados. El control del peso ayuda al tratamiento.
La disminución de la actividad (por lo menos al principio) también se
debe considerar para evitar no sólo desgaste excesivo en la articulación
afectada, sino para controlar la inflamación transitoria.
Uso de Drogas antinflamatorias en la displasia de cadera en perros
Estas drogas pueden dividirse en dos grupos:
a.- Los corticoesteroides, (dexametasona, prednisolona etc.) y
b.- NSAIDs (drogas antiinflamatorias no-esteroides).
Aunque pueden ser útiles en la etapa aguda (con síntomas evidentes de
dolor), los corticoesteroides son inadecuados para las modalidades a largo
plazo del tratamiento debido a sus efectos secundarios indeseables y múltiples.
Además de la supresión del sistema inmune y de la pérdida de función
suprarrenal, el uso de corticoesteroides puede causar inhibición de la síntesis
de la matriz del cartílago, en contraposición de cualquier otro
tratamiento reparador de la articulación.
Los NSAIDs y la aspirina común (ácido acetilsalicílico) pueden causar
también inflamaciones de la mucosa del estómago provocando vómitos a
veces sanguinolentos; los tiempos de coagulación pueden extenderse debido
a la inhibición irreversible de la función de las plaquetas, y la
sobredosis severa puede producir fiebre , desequilibrios electrolíticos,
hemorragias renales, comprometiendo la vida del animal.
Terapia nutricional del cartílago en la displasia de cadera en perros:
Retardadores
o inhibidores de la degradación de los cartílagos.-
Hoy se sabe que las vitaminas antioxidantes: La vitamina E y la vitamina C
son importantes en la conservación de la estructura de la matriz del cartílago;
inhiben enzimas degradativas – ciclooxigenasas - y estabilizan las
membranas celulares.
Estos complementos alimenticios no son útiles para los síntomas agudos
de la displasia de cadera, sino que tomados a diario y constantemente,
pueden reducir la inflamación sin ninguno de los efectos secundarios
perjudiciales de otras drogas. Una ventaja agregada de estas dos vitaminas
es que limpian los radicales libres (compuestos altamente reactivos e
inestables generados en células mamíferas como resultado del daño
celular).-
La metionina y la prolina aumentan la resistencia de las fibras colágenas
(ligamentos, tendones, estructura del cartílago) a la tracción.
Aminoácidos como glutamina , lisina, arginina son indispensables en las
etapas o situaciones de desgaste osteoarticular, y también durante el
crecimiento y desarrollo.
Minerales como el Manganeso se incorporan como aporte mineral, ya que
animales carentes de Manganeso, presentan alteraciones esqueléticas con
disminución del ácido hialurónico, condroitín sulfato en cartílagos y
tejidos conectivos.
Todas estas sustancias participan en un paso metabólico específico para
la biosíntesis y regeneración de los cartílagos por lo que son
importantes durante el desarrollo y durante toda la vida de nuestros
animales.
Condroitín sulfato / glucosamina en la displasia de cadera en perros
Para entender cómo trabajan, vamos repasar algunos hechos pertinentes
sobre la estructura del cartílago articular.
La cabeza femoral y el acetábulo están cubiertos con cartílago
articular. El área superficial es lubricada por el líquido sinovial.
El líquido sinovial, la fuente de la nutrición para el cartílago
articular, funciona eliminando residuos metabólicos, y es contenido por
una estructura fibrosa llamada la cápsula común.
La viscosidad del líquido sinovial, es el resultado de la concentración
de ácido hialurónico. Cualquier cosa que afecte la concentración del ácido
hialurónico, afecta la capacidad de lubricación del líquido sinovial.
La tensión debida a las fuerzas anormales en una articulación displásica
causa lesión a los condrocitos (células del cartílago) y produce la
liberación de varias enzimas (metaloproteinasas) destructivas. Los
condrocitos son responsables de la síntesis del colágeno y de los
proteoglicanos, que constituyen la sustancia matriz del cartílago
articular. En este caso se ve afectado el cartílago y también el líquido
sinovial.
La glucosamina es usada en altas concentraciones como inhibidor de los
procesos inflamatorios en las articulaciones, por lo cual es analgésico
– esto se observa clínicamente en las primeras 48 horas en la mayoría
de los casos – se incorpora a la sustancia fundamental del tejido
cartilaginoso, regula la síntesis de calcio y estimula la síntesis de
condroitín sulfato por las células del cartílago.
El condroitín y la glucosamina son usados juntos para el tratamiento de
los síntomas de la osteoartritis. Como preventivos del desgaste y ruptura
de las estructuras del cartílago y como promotores del anabolismo
regenerador de las estructuras desgastadas.
El condroitín sulfato y la glucosamina en el caso de una articulación
displásica, donde se desarrollan todos los procesos degenerativos,
inflamatorios, inhiben la actividad de las metaloproteinasas liberadas y
estimulan a los condrocitos para la síntesis de las estructuras más íntimas
del cartílago. Estimulan a las células sinoviales para la producción de
ácido hialurónico, lubricante y en conjunto ayudan a recuperar la biomecánica
de las articulaciones afectadas.
Todas estas sustancias usadas terapéuticamente permiten al organismo
reaccionar a una situación anormal, haciendo que los animales recuperen
en la gran mayoría de los casos una vida “normal”.
Terapia física y ejercicio en la displasia de cadera en perros
Un ejercicio controlado es imprescindible durante el tratamiento.
Paulatinamente a medida que los síntomas clínicos disminuyen, el
ejercicio moderado puede aumentarse de modo que se refuerzan las masas
musculares y los ligamentos.
Evitar las escaleras, evitar los saltos salvo que una vez lograda una
recuperación evidente, nuestro amigo juegue y salte espontáneamente.
Conclusiones de la displasia de cadera en perros:
Para muchos animales, la displasia de cadera es una condición manejable,
y pueden llevar vidas relativamente normales y activas a través de
tratamientos controlados, no invasivos.
Cada perro es diferente en su respuesta al dolor, y el protocolo de
tratamiento necesita ser adaptado específicamente al animal particular.
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